"중년 남성 건강 지킴이: 전립선비대증과 '쏘메토' 제대로 알기"

전립선비대증 처방약 "쏘메토"

 
50대 이상 대한민국 남성이라면 한 번쯤 전립선 건강에 대해 고민해 보셨을 겁니다. 특히 전립선비대증은 중년 남성의 약 50% 이상이 겪는 흔한 질환으로, 배뇨 곤란, 빈뇨, 야간뇨 같은 증상이 일상을 불편하게 만듭니다.
 
전립선비대증 진단을 받았다면, 전립선 크기 기준이 어떻게 되는지, 처방받은 약물인 쏘메토(Saw Palmetto 기반 약물)의 효과와 부작용은 무엇인지, 그리고 일상에서 수분 섭취는 어떻게 조절해야 하는지 궁금하실 텐데요.

전립선비대증에 대한 핵심 정보를 체계적으로 정리해 드리겠습니다. 정확한 정보로 건강한 삶을 유지하는 데 도움이 되길 바랍니다.

 

전립선비대 증상

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전립선비대증(BPH, Benign Prostatic Hyperplasia)은 전립선이 비대해지면서 요도를 압박해 배뇨 문제를 일으키는 질환입니다.

정상적인 전립선 크기는 약 20g 또는 20~25cc(직경 약 4cm, 밤알 크기) 정도입니다. 전립선비대증은 일반적으로 전립선 부피가 30cc 이상일 때 의심되며, 초음파(경직장 초음파, TRUS)를 통해 정확한 크기를 측정합니다.
 

전립선비대 검사방법

*출처:픽사베이

 
그러나 크기만으로 진단하지는 않습니다. 전립선 크기가 30cc 미만이어도 배뇨 증상이 심각하면 비대증으로 진단할 수 있고, 반대로 50cc 이상이어도 증상이 없으면 치료가 필요하지 않을 수 있습니다.

따라서 크기 기준은 참고 지표일 뿐, 증상의 정도와 환자의 불편함이 진단의 핵심입니다.
 
진단 시에는 국제전립선증상점수(IPSS)를 통해 빈뇨, 잔뇨감, 소변 흐름 약화 등의 증상을 평가하고, 필요하면 전립선특이항원(PSA) 검사나 요속검사(uroflowmetry)를 병행합니다.

50대 이상 남성이라면 1~2년마다 비뇨기과 검진을 통해 전립선 상태를 점검하는 것이 좋습니다.
 

'쏘메토' 치료제

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쏘메토는 쏘팔메토(Saw Palmetto) 추출물을 주성분으로 하는 약물로, 경증에서 중등도 전립선비대증 환자에게 처방됩니다.

쏘팔메토는 테스토스테론이 디하이드로테스토스테론(DHT)으로 전환되는 효소(5α-reductase)를 억제해 전립선 비대를 억제하는 것으로 알려져 있습니다. 쏘메토의 주요 효과는 다음과 같습니다:

• 배뇨 증상 개선: 빈뇨, 야간뇨, 잔뇨감 같은 증상을 완화합니다. 임상 연구에 따르면, 복용 후 4~8주 내에 최대 소변 속도가 개선되고 밤에 화장실 방문 횟수가 줄어드는 경우가 많습니다.
• 전립선 크기 감소: 일부 환자에서 전립선 부피를 약간 감소시키는 효과가 보고되었습니다. 그러나 알파차단제나 5α-환원효소 억제제(예: 피나스테리드)만큼 강력하지는 않습니다.
• 비수술적 관리: 경증 환자에게 약물 치료와 생활습관 개선을 병행할 수 있는 옵션으로 적합합니다.

다만, 쏘메토의 효과는 중증 전립선비대증(전립선 부피 60cc 이상 또는 심한 배뇨 장애)에서는 제한적일 수 있습니다.

2015년 연구에 따르면, 중증 환자에게 쏘팔메토는 위약 효과(플라시보) 수준에 그칠 수 있다고 보고되었으므로, 증상이 심하면 비뇨기과 전문의와 상의해 알파차단제(탐술로신 등)나 수술적 치료를 고려해야 합니다.
 
쏘메토는 일반적으로 안전성이 높은 약물로 평가되지만, 부작용이 전혀 없는 것은 아닙니다. 주요 부작용은 다음과 같습니다:

• 소화기 문제: 메스꺼움, 복통, 설사 등이 드물게 나타날 수 있습니다.
• 성 기능 관련: 발기부전, 성욕 감소, 사정 장애가 일부 환자에게 보고되었으나, 이는 기존 전립선 약물(예: 피나스테리드)에 비해 발생률이 낮습니다.
• 기타: 두통, 어지럼증, 여성형 유방(드물게)이 있을 수 있습니다.

대부분의 부작용은 경미하며, 약물 중단 시 회복 가능합니다.

그러나 복용 중 이상 반응이 있다면 즉시 의사와 상의해야 합니다. 또한, 쏘메토는 건강기능식품이 아닌 의약품이므로, 정확한 복용량과 처방 지침을 따라야 합니다.
 
쏘메토는 일반적으로 꾸준히 섭취해야 효과를 체감할 수 있으며, 증상 개선이 없거나 악화하면 의사와 상의해 약물 변경 또는 추가 검사를 진행해야 합니다.

장기 복용이 필요한 경우, 6개월마다 비뇨기과 검진을 통해 전립선 상태와 약물 효과를 재평가하는 것이 좋습니다.
 
전립선비대증 환자에게 수분 섭취는 배뇨 증상 관리의 중요한 요소입니다. 적절한 수분 섭취는 방광 건강을 유지하고 요로감염을 예방하는 데 도움을 주지만, 과도하거나 잘못된 타이밍의 수분 섭취는 증상을 악화시킬 수 있습니다. 다음은 권장 사항입니다

• 섭취 타이밍: 아침과 오후에 수분을 골고루 섭취하고, 저녁 시간에는 카페인(커피, 차)이나 알코올 섭취를 피하세요. 이들은 이뇨 작용을 촉진해 방광을 자극합니다.
• 배뇨 습관: 소변을 너무 오래 참지 말고, 정기적으로(2~3시간 간격) 배뇨하도록 노력하세요. 이는 방광 과다 팽창을 방지하고 요폐 위험을 줄입니다.
• 주의 사항: 감기약(항히스타민제 포함)은 배뇨 기능을 저하시킬 수 있으므로, 약 복용 시 비뇨기과 질환 여부를 의사에게 알려야 합니다. 변비도 배뇨 증상을 악화시킬 수 있으니 섬유질 섭취와 운동으로 관리하세요.

생활습관 개선은 약물 치료만큼 중요합니다. 규칙적인 운동(걷기, 골반저근 운동), 채식 위주의 식단, 과도한 음주 피하기 등은 전립선 건강에 긍정적인 영향을 미칩니다.

마무리

전립선비대증은 중년 남성의 흔한 질환이지만, 정확한 진단과 관리로 충분히 조절 가능한 질환입니다.

전립선 크기가 30cc 이상이거나 배뇨 증상이 있다면 비뇨기과 전문의의 진찰을 받아보세요.
 
쏘메토는 경증 환자에게 유용한 치료 옵션이 될 수 있지만, 효과와 부작용을 면밀히 모니터링해야 합니다. 또한, 수분 섭취와 생활습관을 조절하면 증상 완화에 큰 도움이 됩니다.

50대 이후의 건강한 삶을 위해 정기 검진과 적극적인 관리를 잊지 마세요. 궁금한 점이 있다면 언제든 비뇨기과 전문의와 상의해 맞춤형 조언을 받으시길 바랍니다.   끝.
 
 
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